体温上升期觉得冷、打寒战，这时候能不能用加被子的方式“捂一捂”缓解不适？

这是一个非常常见的疑问，也是一个关键的医学知识点。简单来说：在体温上升期，患者主观感觉冷、打寒战时，加盖被子或衣物会加重不适，并可能带来风险，因此不推荐通过“捂汗”来缓解。

下面我为您详细解释原因，并提供更科学的处理方法。

为什么会觉得冷、打寒战？

当病毒或细菌入侵身体时，免疫系统会释放一种叫做致热原的物质。它们作用于大脑的体温调节中枢，将“体温调定点”调高。

比如，您正常的体温是37℃，但此时中枢认为“38℃才是健康的体温”。
为了达到这个新设定的更高温度，身体会通过肌肉战栗（打寒战） 来快速产热，同时收缩皮肤血管减少散热。
这个过程会让您感觉非常寒冷、甚至冷得发抖，但实际您的核心体温正在快速攀升。

为什么“捂”是错误的？

阻碍散热，加速升温：在身体“拼命产热”的阶段，加盖厚被子如同给一个正在加热的炉子盖上盖子。它会严重阻碍身体向外界散发热量，导致体温在短时间内急剧、过度地升高。这可能让体温从38℃飙升到39℃甚至更高，增加身体的负担和风险。 加重脱水风险：高烧和“捂”都会导致大量出汗。如果在体温上升期就开始捂，会加剧后期退热时汗液流失，如果不及时补充水分，可能导致脱水，对儿童和老年人尤其危险。 诱发高热惊厥（特别是儿童）：婴幼儿神经系统发育不完善，体温急剧、快速升高是诱发热性惊厥的一个重要因素。“捂汗”恰恰是导致体温骤升的元凶之一。 造成缺氧：厚重的被子可能影响正常呼吸，尤其是对体弱者或婴幼儿。 增加不适感：身体在拼命产热，外界却施加厚厚的保温层，这种内外夹击会让人感觉更加憋闷、难受。

正确的处理方法应该是怎样的？

处理的核心原则是：在体温上升期帮助身体保暖，但绝不“捂”；在体温达到平台期或开始下降时，帮助身体散热。

体温上升期（感觉冷、寒战时）：

适当保暖：可以比平时多盖一层薄毯子，或穿一件舒适的睡衣，以缓解寒冷的感觉，但切忌裹得密不透风。
重点在于手脚：如果手脚冰凉，可以穿上袜子，或用温水袋温暖手脚（注意温度，避免烫伤），这有助于改善末梢循环，减轻不适。
喝温热液体：喝温水、热汤等，既能补充水分，也能从内部提供一些温暖。
密切监测体温：定时测量体温，了解体温变化趋势。

当体温升至高峰并稳定（高热期）或开始出汗退热时：

立即减少衣物和被褥：换上轻薄、透气的衣物，盖薄毯即可。
积极散热：可以采取物理降温方法，如用温水毛巾擦拭颈部、腋下、大腿根部等大血管流经处。切记不要用酒精擦拭（尤其对儿童），也不要直接用冰水或冰块，以免引起寒战和不适。
补充水分：持续、少量多次地喝水、电解质饮料或清淡的汤，防止脱水。
药物退热：如果体温过高（通常成人超过38.5℃，或因人而异、因病因而异感觉非常不适时），可以考虑使用退烧药（如对乙酰氨基酚、布洛芬）。用药请遵医嘱或药品说明书。